Als patiënt heb je recht op duidelijke informatie over je gezondheidstoestand.
Inzagerecht medisch dossier.
Als patiënt heb je recht op duidelijke informatie over je gezondheidstoestand en de eventuele verzorging die daaruit voortvloeit. Je moet immers de toestemming geven voor een ingreep, een onderzoek of behandeling. Hoe zit dat in elkaar? Om te kunnen beslissen of je instemt met een ingreep, onderzoek of behandeling, moet je over voldoende informatie beschikken en die informatie ook begrijpen.
Het is de taak van de zorgverlener om je op een begrijpelijke manier te informeren. In vaktermen heet dit systeem "informed consent".
Je kan op twee manieren instemmen met de voorgestelde verzorging:
- uitdrukkelijk, door bijvoorbeeld te zeggen dat je akkoord gaat;
- stilzwijgend, door bijvoorbeeld je mouw op te stropen voor een bloedafname.
Het principe van de "informed consent" betekent dat, bij een eventuele betwisting achteraf, de zorgverlener zal moeten bewijzen dat hij de patiënt voldoende begrijpelijke informatie heeft verschaft. Dat is de reden waarom sommige zorgverleners u zullen vragen om een "informed consent"-formulier te ondertekenen alvorens over te gaan tot de ingreep, het onderzoek of de behandeling.
Let wel, het feit dat u zo´n document ondertekent, betekent niet dat u de zorgverlener ontslaat van zijn medische aansprakelijkheid.
Het recht op inzage van uw medisch dossier
De wet op de patiëntenrechten omvat heel wat bepalingen over het medische dossier. Een overzicht.
U hebt recht op een medisch dossier
Een zorgverlener is verplicht om uw medische dossier zorgvuldig bij te houden en op een veilige plaats te bewaren. U kunt zelf vragen om bepaalde documenten aan uw dossier toe te voegen. Bv. schriftelijke verklaringen, wetenschappelijke artikels, enz.
U hebt recht op inzage van uw medisch dossier
U kunt de zorgverlener vragen om uw medische dossier te mogen inkijken. De zorgverlener moet binnen 15 dagen op uw verzoek ingaan. U kunt het recht op inzage ook laten uitoefenen door een persoon naar keuze, of u kunt zich laten bijstaan door een vertrouwenspersoon.
Opgelet: persoonlijke notities van een zorgverlener zijn enkel te raadplegen door een andere zorgverlener. Als u toegang wil tot die informatie, moet u een andere zorgverlener inschakelen die de notities voor u kan inkijken.
De therapeutische exceptie
Een zorgverlener kan ervoor opteren om patiënten in het ongewisse te laten over hun gezondheidstoestand als hij denkt dat de informatie de patiënt meer kwaad dan goed zal doen. Wil de patiënt toch inzage in het medisch dossier, dan zal de zorgverlener de therapeutische exceptie inroepen. Dan moet u een andere zorgverlener vragen om uw medische dossier in te kijken. De patiënt wordt dan onrechtstreeks geïnformeerd.
U hebt recht op een kopie van uw medisch dossier
U hebt niet enkel het recht om uw medische dossier in te kijken, u kunt ook een gehele of gedeeltelijke kopie vragen als u bereid bent om de kopieerkosten te betalen. Zo'n kopie is in elk geval persoonlijk en vertrouwelijk. Een zorgverlener kan weigeren om u een kopie te geven als hij denkt dat u onder druk wordt gezet door een derde (bv. verzekeraar, werkgever).
Rechten van de nabestaanden
De nabestaanden van een overleden patiënt hebben het recht om het medisch dossier van de overledene te consulteren. Om de privacy van de overledene niet te schenden, wordt de inzage enkel toegestaan:
- aan de echtgenoot, de echtgenote, de wettelijk samenwonende partner, de partner of een verwant tot de tweede graad;
- als er een valabele reden is (verwerking van het overlijden, testament, genetica, verzekeringspolis, aansprakelijkheidsprocedure). De inzage beperkt zich overigens tot de relevante elementen in het dossier;
- als de patiënt bij leven geen bezwaar heeft geuit tegen de inzage.
Nabestaanden hebben geen rechtstreeks inzagerecht, zij moeten een beroep doen op een andere zorgverlener.
Instemmen met verzorging